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慢阻肺是什么疾病?
作者:北京德胜门中医院  日期:2016-10-17  [不想阅读 可直接点击咨询]
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  因为工作的原因,小编每天的工作需要查找大量关于呼吸疾病的知识,看得多了一些疾病的情况就自然而然的了解了不少。不敢说多么专业,但病因、病理啊,症状表现啊,预防治疗啊,多多少少有点自己的看法,今天说说慢阻肺这种疾病。

  慢阻肺是个什么疾病呢?顾名思义简单的解释就是慢性阻塞性肺部疾病,其实不是单一的疾病,它是根据病症表现命名的(医学上大多数疾病都是如此,只有真正要针对性治疗时,医生才会给疾病做足够详细的划分。)主要包含两种疾病,一种是慢性支气管炎,另一种是肺气肿。

  其实从病程发展角度来看,肺气肿可以看做慢性支气管炎严重后的并发症,病理上讲就是我们的支气管受到炎症或者其他的因素影响发生病变,随着疾病的迁延,支气管末端的肺泡发生改变,内部压力变大,过度膨胀甚至破裂,使得周围的细支气管弹性减退,气道壁受到破坏,这就是我们常说的肺气肿。在这期间,如果有通气功能受限的状况,那么就属于慢阻肺范畴。而这种通气受限的现象在呼吸系统疾病中是十分常见的。

  真实的情况更加复杂,有不明原因引起的慢阻肺,也有同时患有支气管炎和肺气肿,甚至部分哮喘患者也可以归类为慢阻肺。只要肺部发生不可逆的气流受限,都属于慢阻肺。慢阻肺归纳了这么多种疾病,因此患病人群非常多,目前中国差不多有近1亿患者,尤其是40岁以上的人群,发病率更高。60岁以上患有这种疾病的概率甚至可以达到每4个人中就有一个慢阻肺患者。在我国它的危害性完全不亚于高血压、心脏病和糖尿病这三大疾病。

  当然以上是数据上的说法,其实也不必太过担心,因为90%以上的气流受限状况都是比较轻微的,我们都知道肺部是不可再生的器官,但是相应的代偿性是相当强大的,即便失去30%的肺部组织依旧可以正常呼吸,一些轻微的气流受限是不会影响整体的机能的。
       但同时却也不能掉以轻心,因为慢阻肺有两个特点是我们必须正视的。其一是气流受限的症状是不可逆或者不完全可逆的这意味着慢阻肺的病情只会进行性加重,而没办法恢复成为之前完好的样子。另一个是因为慢阻肺从发病到严重后,患者自身所能感受到的症状相当少,所以又被称为“沉默的杀手”,在病情发展的5~10年中,患者甚至完全没有感觉,等到发展到患者自身能够感知到的程度,比如气喘、呼吸困难等症状就意味着肺部组织已经收到的严重的损伤,再想治疗往往已经晚了。

  对慢阻肺这种疾病最好的办法就是早点检查出来并且及时的控制病情,在中前期,慢阻肺所造成的的损伤甚至可以通过中医的免疫疗法自发的修复。即便不能从根本上解决问题,只是控制病情使其不再恶化,在前中期治疗往往还是比较简单的。如果到了中后期再治疗,基本上只能以缓解症状和控制病情为主,目的也仅仅只是为了延长患者的生命。所以慢阻肺的检查至关重要。

  前面说过了,慢阻肺的一大特点就是症状不显,那么我们改用什么方法检查出来呢?肺功能的检查数据是慢阻肺检查的“金标准”,如果单独的看症状表现往往容易误诊。肺功能的检查一般采用多功能肺部检查仪,是一项综合性评定肺部功能的检查仪器,不同于X线检查和CT检查,侧重外在病症表现,更侧重检测病情的严重程度。但是目前常规的体检项目里往往只包含肺活动量等比较基础的肺部检查,缺少针对性。如果你是吸烟人群并且年龄在40岁以上,那么建议最少每年做一次肺功能检查。

  最后总结一下,慢阻肺是一个发病率广,致死率高,病因复杂,症状不显的慢性疾病。早发现、早治疗是对待慢阻肺的最好选择。另外,戒烟是目前比较明确的治疗慢阻肺的方法,提早一天戒烟,就少一天对肺部的伤害,病情也就更加容易控制。

  慢阻肺是比较严重的呼吸疾病,但是在我国还面临着普及率低下的窘境,如果您看到这篇文章并且觉得有帮助的话,就告诉身边的朋友吧!

张久军 呼吸医生
专注呼吸疾病诊疗
拥有多年临床工作经验
北京德胜门中医院医生
哮喘、间质性肺炎、慢阻肺 肺结节 肺气肿 肺纤维化 肺心病 尘肺 急慢性支气管炎 支气管扩张
北京德胜门中医院呼吸科室主任,“中西医结合系统性治疗”治疗...[详细]
康复指导

   北京德胜门中医院呼吸疾病的治疗指导医师主要有韩旭、张久军,其中韩旭有近40年的临床经验,在呼吸疾病的诊疗和指导方面经验丰富,支气管哮喘、变异性哮喘、过敏性哮喘、间质性肺炎、肺纤维化、肺气肿、慢阻肺、支气管炎、支气管扩张等呼吸系统疾病可直接咨询 ...[详细]
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