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支气管哮喘治疗指南
作者:北京德胜门中医院  日期:2016-10-17  [不想阅读 可直接点击咨询]
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  我国目前约有3000多万哮喘患者时刻受到疾病的折磨,关于哮喘的治疗问题一直是广大患者重点关心的问题,现在为大家带来一份支气管哮喘的治疗指南,希望能够对大家有所帮助。

  一、病情观察:观察哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等。出现前驱症状后要及时的远离过敏原,如果无法缓解要及时的到医院接受治疗。

  二、改善通气状况,缓解呼吸困难:采取综合性措施减轻或控制哮喘发作。

  ①调整体位:发作时,协助患者采取舒适的坐位、半卧位或在床头设置一小桌,使患者能伏桌休息,减少体力消耗。重症哮喘患者应绝对卧床休息,设专人护理,严密观察病情变化,每隔10~20 min检测血压、脉搏、呼吸一次,必要时检测血气分析。

  ②给氧:哮喘发作时,可以使用氧疗的方式缓解呼吸困难的症状。重症哮喘患者若有明显肺气肿伴二氧化碳潴留时,应给予低流量鼻导管持续吸氧,吸入氧浓度一般不超过40%。为避免气道干燥和寒冷气流的刺激而导致气道痉挛,吸入气体的应加温加湿,注意呼吸道湿化、保暖和通畅。必要时行机械通气。

  ③协助排痰:清除呼吸道分泌物是改善通气的重要环节。若痰液黏稠不易咳出,可用蒸馏水或生理盐水加药物雾化吸入,以湿化呼吸道,同时辅以拍背,促进痰液排出。哮喘患者不宜用超声雾化吸入,因颗粒过小,使较多雾滴易于进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管,作为异物可刺激支气管痉挛,导致哮喘症状加重。必要时可吸痰。

  三、用药护理:督促患者按时服药,注意观察药物疗效和毒副作用。

  四、并发症预防与护理

  ①哮喘持续性状态:呼吸道感染未控制、持续接触过敏原、严重脱水、酸中毒、精神紧张、突然停用糖皮质激素、合并心肺功能障碍等可引起哮喘持续状态。患者应积极控制呼吸道感染、避免接触过敏原,及时补充水分,纠正酸中毒,遵医嘱合理用药等。

  ②痰液黏稠易形成痰栓,加重呼吸困难,出现明显发绀、神志不清时,可准备做气管插管或气管切开,以清除痰栓,减少无效腔。出现呼吸衰竭时,应配合医生及时采取相应措施,如进行人工辅助呼吸等。

  ③预防气胸的发生。若肺泡破裂引起自发性气胸,则应立即排气减压。

  温馨提示:以上就哮喘的治疗问题给予了详细的讲解。除了坚持长期治疗外,患者自身的控制管理也是非常重要的。积极预防哮喘的发作,减少发作频率是规范化治疗必不可少的一部分,控制和预防双管齐下才能事半功倍。

张久军 呼吸医生
专注呼吸疾病诊疗
拥有多年临床工作经验
北京德胜门中医院医生
哮喘、间质性肺炎、慢阻肺 肺结节 肺气肿 肺纤维化 肺心病 尘肺 急慢性支气管炎 支气管扩张
北京德胜门中医院呼吸科室主任,“中西医结合系统性治疗”治疗...[详细]
康复指导

   北京德胜门中医院呼吸疾病的治疗指导医师主要有韩旭、张久军,其中韩旭有近40年的临床经验,在呼吸疾病的诊疗和指导方面经验丰富,支气管哮喘、变异性哮喘、过敏性哮喘、间质性肺炎、肺纤维化、肺气肿、慢阻肺、支气管炎、支气管扩张等呼吸系统疾病可直接咨询 ...[详细]
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